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Caso Sura: desafío del sistema de salud
SURA, Por: Juan Fernando Uribe Duque
¡La querían toda!
No les sirve ser una GESTORA donde direccionen los pacientes y establezcan comités de veeduría compartidos con los hospitales y las diferentes IPS.
No, querían que les siguieran girando sin ningún control para fortalecer su integración vertical ( parte privada) a costa de la negación de servicios al sector contributivo ( excepto las urgencias para no crear escándalo y perder dinero con pacientes complicados). Yo he sido médico y he vivido la miseria de la Ley 100 y sus EPS.
En lugar de tener sus CAPS ( centros de atención primaria con dos niveles: médicos generales y especialidades básicas, como medicina interna, ginecólogía, pediatría, cirugía, vacunacion, promoción y programas, etc), quieren recibir el dinero sin ningún control. El robo anual se calcula en 9 billones (Sura y demás EPS ya muchas quebradas e intervenidas).
El GEA amenaza con fortalecer el Golpe Blando, pero mamola !! l No supieron conservar las empresas creadas por sus abuelos y ahora quieren vivir como parásitos del erario!
Con la Reforma, se hubieran salvado, pero lo quieren todo y seguir de intermediarias.
El gobierno( ADRES ) le giró a Sura entre marzo y abril 3.5 BILLONES!!!
La Integración vertical ( medicina prepagada, planes complementarios y pólizas) es tambien alimentada con los copagos además de la atención -en y al rededor de las grandes ciudades- de los pacientes particulares ricos locales y extranjeros, comerciantes y mafiosos- con grandes entables de cirujanos plásticos y demás especialidades que ese sector poblacional puede «comprar». Fíjate a ver si un niño campesino con un labio leporino es fácilmente intervenido en una de estas clínicas. Lo hacen cuando instauran una tutela o protagonizan un escándalo en la televisión (no en Teleantioquia)
Además del 12% que nos retienen de la pensión o el salario, cobran los copagos. El negocio es redondo. Pero vaya que el trabajador consulte por una hernia a ver si lo operan en tiempo prudencial…
Nota:
COLSANITAS (Keralty) tuvo ganancias en su integración privada por 400.000 millones, pero no tenía con qué suministrar los medicamentos al sector contributivo.
SURA toda la vida fue una agencia de seguros, de PÓLIZAS, eso es lo que sabe hacer: vender seguros como si fuéramos un carro: con derecho a dos varadas y un choque anual.
*************** *************** ***************
El derrumbe de las EPS
Con la petición de retiro voluntario del sistema de salud que hizo la EPS Sura se soltaron los arúspices de la derecha a decir que Petro había «acabado» el sistema de seguridad social en dos años. Entre ellos el impresentable Fico que declaró, cual experto ministro de salud, que las EPS se salvaron de la pandemia pero no de Petro.
Imbéciles y mentirosos.
El derrumbe de las EPS empezó, sin que el sistema lo pudiera evitar, en 2011 cuando se intervino a Saludcoop, entonces la EPS más grande: tenía 5.1 millones de clientes en su centro.
¿Pero, por qué quebró Saludcoop? Para aligerar el cuento, usaron los dineros de la salud (entonces pagados por el Fosyga) para crear un grupo empresarial y con la menuda pagaba los servicios de salud.
Saludcoop es el resumen de una EPS: una entidad financiera privada que administra la plata de los servicios de salud. El objetivo de las entidades financieras privadas no es administrar servicios de salud. Es dar plata a sus accionistas.
Como tal, las EPS nunca fueron rentables porque sus recursos no tenían como prioridad administrar los servicios de salud si no financiar otras actividades de sus accionistas.
Cuando cayó Saludcoop, en 2015, sus 5.1 millones de «clientes» pasaron a Cafesalud -que era una subsidiaria de Saludcoop-. En menos de dos años se reventó la parte que administraba la salud a pesar de que le entraran los recursos del sistema.
En 2017, Cafesalud le dio paso a Medimás.
Medimás duró un mes: la intervinieron.
Ya no era el Fosyga el que pasaba la plata. La ley 1753 de 2015 creó la ADRES para administrar el creciente flujo de recursos para las quebradas EPS.
A estas se fueron uniendo las quiebras de otras EPS como Coomeva que alcanzó a tener 1.2 millones de clientes (lo raro fue que el banco Coomeva, dueño de la EPS, quedó intacto).
Solo el gobierno de Duque ordenó, además de Medimas, la liquidación de Saludvida, Emdisalad, Comfacundi, Comfamiliar, AMBUQ, Comparta, Comfamiliar y Convida.
Todas con los mismos problemas: incapacidad para pagar los servicios prestados, negación de servicios, exámenes y medicamentos, descapitalizaciones (es decir, la disminución de los capitales)… y un sistema de atención hospitalario, gigantesco, pero mendicante: las EPS no les pagaban.
Hoy anuncia su retiro Sura.
No fue culpa del gobierno.
El sistema funcionó a la quiebra porque los recursos nunca eran suficientes para financiar el crecimiento financiero de las EPS, la viabilidad de sus propietarios y, al tiempo, pagar la prestación de los servicios.
Octavio Gómez
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Entrevista Exclusiva a Monseñor Dario Monsalve (Nuestra América en Palabras)
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RESULTADOS: DE LA GRAN ENCUESTA DIGITAL DE CANDIDATOS PROGRESISTAS
RESULTADOS: De la GRAN ENCUESTA DIGITAL DE CANDIDATOS PROGRESISTAS
CANDIDATO PROGRESISTA (%)
- Carlos Caicedo 27.7
- Carolina Corcho 12.0
- Iván Cepeda 10.2
- María Pizarro 8.6
- Gustavo Bolivar 5.3
- Luis Reyes 4.8
- Camilo Romero 4.4
- Luis Murillo 3.2
- Daniel Quintero 2.7
- Iván Velásquez 2.6
- David Racero 2.4
- Wilson Arias 2.3
- Inti Asprilla 1.9
- Luis Velasco 2.0
- Gloria Ramírez 1.6
- Daniel Rojas 1.4
- Roy Barreras 1.1
- Guillermo Jaramillo 1.0
- Francia Márquez 0.9
- Alexander Lópeez 0.8
- Guillermo Cardona 0.8
- Susana Muhamad 0.7
- Marta Peralta 0.7
- Clara López 0.5
- Cielo Rusinski 0.4
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